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2025 ORS | 復宏漢霖地舒單抗生物類似藥HLX14國際多中心III期臨床研究數據首次發表

2025-02-13
美國時間2025年2月11日,,,,復宏漢霖自主開發的地舒單抗生物類似藥候選藥物HLX14(重組抗RANKL 全人單克隆抗體注射液)國際多中心III期臨床研究(NCT05352516)數據於2025年美國骨科研究學會(ORS)年會發佈,,,,並由徐州醫科大學附屬醫院辛立教授進行口頭報告。。。


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HLX14為復宏漢霖凭证中國、歐盟和美國等生物類似藥相關法規自主開發的地舒單抗生物類似藥。。。復宏漢霖已於2022年與Organon達成授權許可和供應相助,,,,授予其對包括HLX14在內的兩款候選生物類似藥在除中國以外的全球區域進行獨家商業化的權益,,,,協議覆蓋美國、歐盟、加拿大等市場。。。2024年4月,,,,HLX14用於治療骨折高風險的絕經後婦女的骨質疏鬆症的國際多中心臨床III期對照研究達到主要研究終點。。;;;;;;兑幌盗械念^對頭比對研究,,,,HLX14的上市申請於2024年相繼獲得美國食物藥品監督治理局(FDA)、歐洲藥品治理局(EMA)和加拿大衛生部(Health Canda)受理。。。

以下為此次發佈的詳細信息:

試驗設計: 本研究為一項隨機、雙盲、國際、平行對照的III期研究。。。受試者為年齡在60至90歲之間、確認已絕經且腰椎或全髖骨礦物質密度(BMD)T評分通過中心雙能X線吸收法掃描為?4.0 < T評分 ≤ ?2.5的女性。。。及格的受試者按1:1分派分別接受兩劑HLX14或歐盟市售原研地舒單抗(PROLIA)。。。在第52周,,,,接受PROLIA的受試者再次按1:1隨機分派接受第三劑HLX14或PROLIA。。。本研究的配合主要終點為第52周腰椎BMD(LS-BMD)從基線變化的百分比(由中心影像評估)及基線至第26周的血清膠原卵白C端肽(s-CTX)較基線改變百分比-時間曲線下面積 (AUEC0-26W)。。。次要終點包括腰椎BMD基線變化百分比(由研究者評估),,,,股骨頸及全髖部BMD的百分比變化(由中心影像及研究者評估),,,,骨折率,,,,s-CTX及血清N-最后I型前膠原肽(s-P1NP)的相對變化百分比,,,,清静性,,,,藥代動力學(PK),,,,和免疫原性。。。


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結果: 在2022年6月17日至2024年6月5日期間,,,,共有514例受試者被隨機分派到HLX14組(256名)或歐盟市售原研地舒單抗(PROLIA)組(258名)。。。在第52周,,,,來自PROLIA組的220例受試者再次隨機分派,,,,吸收最後一劑HLX14(PROLIA/HLX14組,,,,110名)或PROLIA(PROLIA/PROLIA組,,,,110名);;;;;;HLX14組的220例受試者繼續接受最後一劑HLX14(HLX14/HLX14組)。。。

在基線到第52周期間,,,,HLX14組和PROLIA組的腰椎骨密度(LS-BMD)均有所增添。。。通過中央影像評估,,,,從基線到第52周的平均(標準误差)百分比變化分別為HLX14組6.10%(3.95%),,,,PROLIA組5.90%(3.83%)。。。兩組之間的調整平均差異為0.23%(90%置信區間[CI]:?0.36%,,,,0.83%;;;;;;95% CI:?0.48%,,,,0.95%)。。。90%置信區間和95%置信區間均落在預設的等效性界线?1.45%到1.45%之間, 證明晰兩組療效等效性。。。對於主要藥效動力學(PD)終點,,,,HLX14組和PROLIA組的AUEC0-26W幾何均值(CVb%)分別為14075.1253(17.3%)day*%inhibition,,,,13883.3613(17.9%)day*%inhibition。。。HLX14組和PROLIA組AUEC0-26W的幾何均值比為1.01(90% CI:0.99, 1.04;;;;;;95% CI:0.98, 1.05)。。。幾何均值比的90%和95%置信區間均落在預設的等效性界线0.8到1.25之間,,,,證明兩組PD等效性。。。因此,,,,本研究的配合主要終點已達到。。。所有敏感性、補充性和亞組剖析結果也與主要剖析一致。。。所有次要療效終點的結果進一步支持了HLX14和歐盟市售原研地舒單抗(PROLIA)等效。。。


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在基線到第52周期間,,,,兩組的清静性結果相當;;;;;;HLX14組出現了69例(27.0%)與治療相關的不良事务(TRAEs),,,,而PROLIA組出現了82例(31.8%)。。。從第52周密第78周,,,,PROLIA/HLX14、PROLIA/PROLIA、HLX14/HLX14各組之間的清静性特徵仍相似;;;;;;PROLIA/HLX14組報告了14例(12.7%)TRAEs,,,,PROLIA/ PROLIA組報告了15例(13.6%),,,,HLX14/HLX14組報告了25例(11.4%)。。。????傮w而言,,,,清静性評估未發現HLX14和PROLIA之間保存顯著差異,,,,纵然在單次治療藥物轉換之後也是云云。。。各組在單次藥物轉換前後的抗藥抗體和中和抗體的發生率也相當。。。


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結論: 綜上所述,,,,HLX14與歐盟市售原研地舒單抗在療效上具有等效性,,,,並且二者的清静性特徵相似。。。本研究的結果支持 HLX14 作為地舒單抗的生物類似藥,,,,在獲批上市後,,,,將可以提高骨折風險的絕經後女性對抗骨質疏鬆症和骨質流失的有用治療要领的可及性。。。
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